Avaliação dos Efeitos da Tirzepatida sobre Parâmetros Cardiovasculares: Revisão Integrativa da Evidência Atual

Autor Principal

Bruna Angélica Moura Paiva de Albuquerque

Autores

Ana Beatriz Alves de Andrade, Letícia Tavares Guerra

Instituições

Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)

Introdução

A tirzepatida é um agonista duplo do Polipeptídeo Insulinotrópico Dependente de Glicose (GIP) e do Peptídeo 1 Semelhante ao Glucagon (GLP-1), hormônios que estimulam a secreção de insulina em resposta à ingestão alimentar e promovem saciedade. Dessa forma, além do controle glicêmico, este fármaco atua na regulação do peso corporal, característica de especial interesse no manejo da obesidade. A obesidade, por sua vez, é reconhecida como fator central para o desenvolvimento da síndrome metabólica — conjunto que inclui hipertensão, diabetes tipo 2 e dislipidemia — e que está diretamente associado ao aumento do risco de eventos cardiovasculares maiores. Nesse contexto, torna-se relevante investigar se os benefícios metabólicos da tirzepatida também se estendem à proteção cardiovascular, dado o impacto expressivo dessas doenças na morbimortalidade.

Métodos

Realizou-se uma revisão integrativa da literatura no banco de dados PUBMED. A busca foi conduzida em setembro de 2025, com os seguintes descritores: “tirzepatide”, “cardiovascular diseases”, “blood pressure”, “heart rate” e “cardiovascular outcomes”. Foram incluídos artigos em inglês e português, publicados entre 2020 e 2025, que abordassem diretamente o uso da tirzepatida, com posterior avaliação de critérios cardiovasculares. Excluíram-se estudos sem análise desses parâmetros. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, 22 artigos compuseram a amostra final.

Resultados

Os dados demonstraram de forma consistente uma redução na pressão arterial em 20 dos 22 artigos analisados (90,09%). Quanto aos eventos cardiovasculares, três pesquisas (13,63%) evidenciaram diminuição de eventos cardiovasculares maiores, enquanto quatro (18,18%) relataram redução de eventos vasculares. No perfil lipídico, seis investigações (27,27%) relataram redução de triglicerídeos e duas (9,09%) observaram aumento do HDL-colesterol. Alterações estruturais foram descritas em trabalhos isolados, incluindo redução média de 11 g na massa ventricular, diminuição do volume sanguíneo e redução média de 45 mL no tecido adiposo paracárdico.

Conclusão

As evidências atuais indicam que a tirzepatida apresenta um potencial cardioprotetor relevante em indivíduos com obesidade, refletido na melhora de parâmetros cardiovasculares, sobretudo pela diminuição consistente da pressão arterial. Contudo, a ausência de ensaios específicos sobre desfechos cardiovasculares, como o SURPASS-CVOT, exige cautela na prática clínica. Além disso, a limitada diversidade amostral e o número restrito de participantes em alguns estudos reduzem a generalização dos resultados. Assim, embora promissores, os achados demandam novos estudos longitudinais e com populações mais heterogêneas para confirmar a segurança e a eficácia da tirzepatida em diferentes contextos clínicos.

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